cse

Loading

Selasa, 14 Mei 2013

Pertumbuhan dan Status Mikronutrien pada Anak Menerima Makanan Pelengkap

Pertumbuhan dan Status Mikronutrien pada Anak Menerima Makanan Pelengkap

Chessa K. Lutter,
Alicia Rodríguez,
Guillermo Fuenmayor,
Luz Avila,
Fernando Sempertegui, dan
Jessica Escobar

+ Afiliasi Penulis

3Pan American Health Organization, Washington, DC 20037, 4Institute Sains dan Teknologi, Departemen Kesehatan Masyarakat Ekuador, Quito, Ekuador, 5Faculty Kedokteran, Universitas Pusat Ekuador, Quito, Ekuador, dan 6Ministry Kesehatan, El Salvador, San Salvador , El Salvador


Bagian berikutnya
Abstrak

Retardasi pertumbuhan linier dan anemia merupakan masalah gizi yang paling umum di dunia, intervensi yang efektif sangat dibutuhkan. Kami mengevaluasi Nasional Program Nutrisi Makanan Ekuador (PANN 2000) yang termasuk makanan mikronutrien yang diperkaya komplementer (FCF), Mi papilla, di pinggir kota dan masyarakat miskin pedesaan Ekuador. Program ini preventif dan ditargetkan untuk semua bayi dan anak-anak muda yang tinggal di komunitas miskin dan menerima pelayanan kesehatan pemerintah. Kami membandingkan asupan makanan, status mikronutrien, dan pertumbuhan lebih dari 11 mo dalam kelompok anak-anak dari daerah tangkapan air dari PANN 2000 dengan anak-anak kontrol yang sama-usia masyarakat sekitar yang layak untuk memasukkan program 1 y nanti. PANN 2000 anak yang terdaftar dalam program ini ketika mereka usia 9-14 mo dan usia 20-25 mo di survei akhir. Mereka mengkonsumsi lebih banyak energi, protein, lemak, zat besi, seng, vitamin A, dan kalsium dibandingkan kontrol anak-anak karena konsumsi FCF mereka. Anemia, 76% pada kedua kelompok pada awal, turun menjadi 27% di 2000 PANN anak tetapi hanya 44% pada anak-anak kontrol (P <0,001). Kemungkinan karena anemia adalah 58% lebih rendah untuk PANN 2.000 anak (P = 0,003). Efek pada pertumbuhan linier dan berat terbatas pada anak-anak yang lebih tua ketika program ini dimulai (12-14 bulan) dan signifikan untuk berat badan (interaksi dengan usia, 0,38 kg, P = 0,029) dan positif tetapi tidak signifikan untuk panjang (0,66 cm, P = 0,08). Sebuah FCF, termasuk besi sulfat, disampaikan melalui pelayanan kesehatan masyarakat, sangat efektif dalam meningkatkan berat badan dan hemoglobin dan mengurangi anemia.

(Fadhila Umaira)

Modulasi Gizi mikrobiota usus Ibu Mempengaruhi Pengembangan Bayi Sistem Pencernaan?

Dapatkah Modulasi Gizi mikrobiota usus Ibu Mempengaruhi Pengembangan Bayi Sistem Pencernaan?

Caroline Thum,
Adrian L. Cookson,
Don E. Otter,
Warren C. McNabb,
Alison J. Hodgkinson,
Jolon Dyer, dan
Nicole C. Roy

+ Afiliasi Penulis

3Food Gizi dan Tim Kesehatan, Makanan dan berbasis Bio Produk Group, Sabana AgResearch, Palmerston North, Selandia Baru
4Riddet Institute, Massey University, Palmerston North, Selandia Baru
5Rumen Mikrobiologi Team, Nutrisi dan Kesehatan Kelompok, Sabana AgResearch, Palmerston North, Selandia Baru
Grasslands 6AgResearch, Palmerston North, Selandia Baru
7Dairy Tim Makanan, Makanan dan berbasis Bio Produk Group, AgResearch Ruakura, Hamilton, Selandia Baru, dan
8Food dan berbasis Bio Produk Group, AgResearch Lincoln, Christchurch, Selandia Baru



Mikrobiota saluran cerna berperan penting dalam menjaga kesehatan inang dengan mencegah kolonisasi patogen, fermentasi senyawa diet, dan menjaga kekebalan mukosa normal. Khususnya di awal kehidupan, komposisi mikrobiota sangat mempengaruhi perkembangan dan pematangan saluran pencernaan (GIT) mukosa, yang dapat mempengaruhi kesehatan di kemudian hari. Oleh karena itu, strategi untuk memanipulasi mikrobiota selama bayi dapat mencegah perkembangan beberapa penyakit di kemudian hari dewasa. Penelitian sebelumnya menyarankan bahwa janin jangka steril dan bahwa kolonisasi bakteri awal GIT baru lahir terjadi hanya setelah transit bayi melalui jalan lahir. Namun, studi terbaru menunjukkan bahwa kolonisasi dan / atau kontak janin dengan GIT mikrobiota ibu mungkin mulai di dalam rahim. Setelah kelahiran normal, kolonisasi GIT neonatus terus melalui kontak dengan kotoran dan bakteri vagina ibu, yang mengarah ke komunitas mikroba yang relatif sederhana yang dipengaruhi oleh jenis (payudara vs susu formula) makan. Ibu GIT mikrobiota, mikrobiota vagina, dan komposisi ASI dipengaruhi oleh diet ibu. Perubahan komposisi mikrobiota ibu GIT melalui suplementasi dengan probiotik dan prebiotik telah terbukti, namun, transfer manfaat tersebut kepada keturunannya masih harus dibuktikan. Ulasan ini berfokus pada pengaruh GIT mikrobiota ibu selama periode pra-dan pasca melahirkan pada kolonisasi GIT bayi. Secara khusus, ia meneliti manipulasi komposisi mikrobiota ibu GIT melalui penggunaan probiotik dan / atau prebiotik dan konsekuensi berikutnya bagi kesehatan keturunannya.

(Fadhila Umaira)

Pembangunan Nutrisi Ibu dan Janin

Pembangunan Nutrisi Ibu dan Janin

Guoyao Wu ,
Fuller W. Bazer,
Timothy A. Cudd ,
Cynthia J. Meininger , dan
Thomas E. Spencer

+ Afiliasi Penulis

Departemen Ilmu Hewan dan
* Hewan Fisiologi dan Farmakologi, Texas A & M University, dan
† Kardiovaskular Research Institute, The Texas A & M University System Pusat Ilmu Kesehatan; College Station, TX 77843

↵ 3Untuk siapa korespondensi harus ditangani. E-mail: g-wu@tamu.edu.


Bagian berikutnya
Abstrak

Nutrisi adalah faktor lingkungan intrauterin utama yang mengubah ekspresi dari genom janin dan mungkin memiliki konsekuensi seumur hidup. Fenomena ini, disebut "pemrograman janin," telah menyebabkan teori baru-baru ini "asal janin penyakit dewasa." Yaitu, perubahan dalam gizi janin dan status endokrin dapat menyebabkan adaptasi perkembangan yang secara permanen mengubah struktur, fisiologi, dan metabolisme keturunan, sehingga predisposisi individu untuk metabolisme, endokrin, dan penyakit kardiovaskuler pada kehidupan dewasa. Penelitian terhadap hewan menunjukkan bahwa baik gizi ibu dan kelebihan gizi mengurangi arus darah plasenta-janin dan pertumbuhan janin aksi. Sintesis plasenta Gangguan oksida nitrat (vasodilator utama dan faktor angiogenesis) dan poliamina (regulator kunci dari DNA dan sintesis protein) dapat memberikan penjelasan terpadu untuk hambatan pertumbuhan dalam kandungan dalam menanggapi 2 ekstrem masalah gizi dengan hasil kehamilan yang sama. Ada bukti yang berkembang bahwa status gizi ibu dapat mengubah keadaan epigenetik (perubahan stabil ekspresi gen melalui metilasi DNA dan modifikasi histon) dari genom janin. Ini mungkin menyediakan mekanisme molekuler untuk dampak gizi ibu pada kedua pemrograman janin dan genomic imprinting. Mempromosikan gizi yang optimal tidak hanya akan memastikan perkembangan janin yang optimal, tetapi juga akan mengurangi risiko penyakit kronis pada orang dewasa.

Epigenetika
janin
pertumbuhan
kehamilan

Gizi ibu memainkan peran penting dalam pertumbuhan dan perkembangan janin. Meskipun upaya yang cukup besar telah diarahkan mendefinisikan kebutuhan gizi hewan selama 30 y terakhir, gizi suboptimal selama kehamilan tetap menjadi masalah yang signifikan bagi banyak spesies hewan (misalnya, sapi, babi, dan domba) di seluruh dunia (1). Meskipun perawatan kehamilan canggih untuk ibu dan janin, ~ 5% dari bayi manusia lahir di Amerika Serikat menderita retardasi pertumbuhan intrauterin (IUGR) 4 (2). Selama dekade terakhir, studi epidemiologi menarik telah mengaitkan IUGR dengan etiologi penyakit kronis pada manusia dewasa dan hewan (Tabel 1) (3). Temuan ini menarik telah mendorong studi hewan yang luas untuk mengidentifikasi dasar biokimia untuk pemrograman gizi perkembangan janin dan konsekuensi jangka panjang kesehatan [misalnya, (4-8)]. Artikel ini meninjau kemajuan terbaru dalam bidang ini muncul dari penelitian.

(Fadhila Umaira)

Jurnal Rumah Tangga Kerawanan Pangan Apakah Lazim di Jawa selama Crisis1 Ekonomi Indonesia

Rumah Tangga Kerawanan Pangan Apakah Lazim di Jawa selama Crisis1 Ekonomi Indonesia

Lisa J. Studdert,
Edward A. Frongillo Jr dan
Pascale Valois

Abstrak

Penilaian yang valid ketahanan pangan rumah tangga adalah penting, terutama dalam situasi yang berubah dengan cepat seperti krisis ekonomi yang melanda Indonesia pada tahun 1998. Alat Cornell-Radimer untuk mengukur ketahanan pangan rumah tangga sekarang telah digunakan dalam beberapa pengaturan sosial dan ekonomi. Sebuah adaptasi alat ini digunakan dalam konteks krisis ekonomi Jawa, Indonesia pada bulan Juni-Agustus 1998 di sebuah survei terhadap 1.423 ibu yang memiliki anak <5 y lama. Data kualitatif dan kuantitatif memberikan kontribusi terhadap pemahaman kerawanan pangan dan memberikan bukti untuk beberapa aspek validitas. Data menunjukkan substansial rumah tangga rawan pangan dengan 94,2% rumah tangga ditemukan yakin atau tidak aman tentang situasi pangan mereka di tahun sebelumnya. Dari responden, 11% melaporkan kehilangan berat badan pada tahun sebelumnya karena kekurangan makanan. Ketahanan pangan di Jawa pasti terganggu oleh krisis ekonomi. Hasil ini menunjukkan, atas dasar pemahaman kualitatif dan kuantitatif dari kerawanan pangan, bahwa alat ini memberikan ukuran yang berguna situasi di Jawa pada tahun 1998. Dari studi ini dan lainnya dilakukan baru-baru, alat atau yang dibangun menggunakan pendekatan yang sama seperti itu telah ditemukan untuk menjadi berguna dalam berbagai pengaturan di mana ada kebutuhan untuk memahami dan mengidentifikasi kerawanan pangan rumah tangga untuk tujuan memperkirakan dan monitoring prevalensi dan sasaran kebijakan dan program. Penelitian lebih lanjut untuk memvalidasi pendekatan ini dalam berbagai pengaturan dibenarkan.

ketahanan pangan
langkah rumah tangga
Jawa
krisis ekonomi
Indonesia

Pada tahun 1997 dan 1998, Indonesia dilanda krisis ekonomi yang parah (1). Situasi ekonomi dan sosial di Indonesia juga dipengaruhi oleh El Nino diinduksi kekeringan, kebakaran hutan dan akhir masa 32-y Presiden Soeharto pada Mei 1998. Pertemuan keadaan ini membawa satu dekade pertumbuhan ekonomi yang kuat dan penurunan tingkat kemiskinan menjadi akhir dramatis.

Dari awal tahun 1998, pemerintah, pers populer dan lembaga bantuan internasional menyatakan keprihatinan tentang kelaparan dan kekurangan gizi di seluruh Indonesia. Pada bulan Mei 1998, harga makanan telah meningkat 74% dibandingkan harga tahun sebelumnya, dan ada kekhawatiran tentang pasokan secara keseluruhan beras (2, 3). Data ketahanan pangan di tingkat rumah tangga, bagaimanapun, tetap kurang dan sebagian besar anekdot. Spekulasi tentang pasokan makanan dan perhatian luas untuk peningkatan berikutnya dalam prevalensi malnutrisi hampir seluruhnya didasarkan pada harga dan indikator pasokan. Cepat tersedia dan diinterpretasi data ketahanan pangan di tingkat rumah tangga, terutama dari Jawa di mana ia diperkirakan krisis memukul paling keras, jelas diperlukan.

Ketahanan pangan, atau rasa tidak aman, adalah fenomena yang kompleks yang dimensinya dapat bervariasi dalam konteks yang berbeda (4-6). Banyak langkah-langkah yang saat ini digunakan adalah distal dari pengalaman nyata kerawanan pangan dan tidak langsung menangkap elemen penting dari tidak berkelanjutan atau ketidakpastian (baik sumber daya saat ini atau masa depan makanan). Rumah Tangga pengambil keputusan mengatur sumber daya yang terbatas yang mereka miliki tidak hanya untuk meminimalkan efek jangka pendek tidak cukup makan, tetapi juga untuk mengatasi penting jangka panjang untuk menjaga sumber daya mereka produktif atau mata pencaharian (5,, 6). Ini subjektif pengambilan keputusan di rumah tangga dan tingkat individu tentang apa yang merupakan akses ke "cukup" makanan, atau apa yang harus dilakukan bila ada makanan yang cukup, harus dimasukkan dalam ukuran langsung ketahanan pangan. Akhirnya, banyak tindakan yang ada juga mahal untuk diimplementasikan dalam hal waktu dan sumber daya, memperkenalkan time lag dan hambatan lain yang membatasi kegunaan mereka untuk jangka pendek dan jangka panjang perencanaan dan khususnya untuk situasi darurat di mana penargetan segera bantuan pangan diperlukan .

Radimer et al. (7, 8) mengembangkan ukuran langsung ketahanan pangan dan menggunakannya dengan sukses dalam survei rumah tangga. Pekerjaan mereka berasal dari item pengukuran pernyataan tentang kerawanan pangan yang muncul dari wawancara mendalam dengan perempuan berpenghasilan rendah dengan anak-anak di pedesaan New York. Item pengukuran kerawanan pangan, yang menggambarkan pengalaman kerawanan pangan dalam kata-kata perempuan sendiri, dikembangkan dan digunakan dalam survei 1988 (8). Dua belas item ini, yang ditangkap sebagian besar komponen kerawanan pangan dan menunjukkan keandalan yang tinggi, diuji kemudian dalam survei populasi umum rumah tangga dengan anak-anak dan ditemukan untuk menjadi valid dan reliabel (9-12).

Cornell-Radimer ukuran adalah komponen kunci dari US Food Keamanan Ukur yang dikembangkan oleh sebuah kelompok antar pemerintah (13). Keberhasilan ukuran nasional AS diperkuat potensi untuk mengembangkan langkah-langkah peningkatan ketahanan pangan rumah tangga berdasarkan pemahaman mendalam tentang pengalaman kerawanan pangan (14). Meskipun ukuran AS itu sendiri mungkin tidak secara langsung berlaku untuk negara-negara berkembang, pendekatan yang digunakan juga mungkin (15).

Untuk pengetahuan kita, alat Cornell-Radimer belum digunakan sebelumnya dalam krisis-atau pengaturan darurat terkait di negara berkembang. Sebuah studi di Rusia pada tahun 1993 menemukan ukuran yang akan berguna dalam konteks operasi bantuan kemanusiaan (16). Pada bulan Juni 1998, muncul kesempatan untuk menambahkan beberapa item tambahan untuk studi pemantauan yang akan dilakukan di seluruh Jawa dalam kaitannya dengan Dana Darurat Perserikatan Bangsa-Bangsa Internasional Anak (UNICEF) intervensi gizi anak. Kami merancang penelitian keamanan pangan rumah tangga, menggabungkan versi yang disesuaikan ukuran Cornell-Radimer, untuk mengatasi berikut tiga pertanyaan penelitian: 1) Apa sajakah fitur dari pengalaman kerawanan pangan di tingkat rumah tangga di Jawa, Indonesia? 2) Apakah kinerja "Ketahanan Pangan Rumah Tangga Alat Ukur" (HFSMT), diadaptasi dari alat Cornell-Radimer, konsisten dengan dua aspek validitas untuk rumah tangga mengkategorikan di Jawa? dan 3) Apa status keamanan pangan rumah tangga di Jawa pada tahun 1998 selama krisis ekonomi?

(Fadhila Umaira)

Senin, 13 Mei 2013

Suplemen Gizi Lipid Berbasis Apakah Layak Sebagai Pengganti ASI untuk bayi HIV-Exposed 24-48 Weeks dari Age1, 2,3,4

Valerie L. Flax,
Margaret E. Bentley,
Charles S. Chasela,
Dumbani Kayira,
Michael G. Hudgens,
Kopekani Z. Kacheche,
Charity Chavula,
Athena P. Kourtis,
Denise J. Jamieson,
Charles M. van der Horst, dan
Linda S. Adair


Abstrak

Menyusui, Antiretroviral, dan Gizi (BAN) Studi acak ibu yang terinfeksi HIV dan bayi mereka untuk menerima baik lipid berbasis suplemen gizi ibu selama hamil (LNS) selama menyusui atau tidak ada LNS dan kemudian ke 1 dari 3 obat antiretroviral (ARV) lengan (ibu , bayi, atau ada obat). Intervensi Ditugaskan disediakan 0-28 minggu dan semua bayi (n = 1619) diberi LNS selama (wk 24-28) dan berikut (28-48 minggu) penyapihan.
Makalah ini menilai kelayakan LNS bayi sebagai pengganti ASI dan menggunakan model memanjang efek acak untuk memeriksa asosiasi intervensi, morbiditas, dan musim dengan berat badan-banding-usia (WAZ), panjang-untuk-usia (LAZ), dan BMI- untuk usia (BMIZ) Z-skor 24-48 minggu. Bayi LNS kepatuhan tinggi (94,1% memakannya setiap hari). Dari 24 sampai 48 minggu, berarti WAZ (-0.42 -0.76 untuk SD, P <0,001) dan LAZ (-0.93 -1.56 untuk SD, P <0,001) terus menurun, sedangkan BMIZ tetap> 0 seluruh. Sebuah LAZ yang lebih tinggi dikaitkan dengan tugas untuk LNS lengan ibu (β = 0,19, P <0,05). Rendah WAZ dan BMIZ dikaitkan dengan kerawanan pangan musiman (β = -0.08 dan -0.09, masing-masing; keduanya P <0,001), demam (β = -0.07 dan -0.13, keduanya P <0,001), diare (β = -0.19 dan -0.23; keduanya P <0,001), dan penugasan kepada bayi ARV lengan (β = -0.17 dan -0.17, keduanya P <0,05).
Besarnya musim dan morbiditas efek kecil dan bayi memiliki bobot yang lebih tinggi BAN dan panjang daripada rekan-rekan mereka di populasi umum. LNS tinggi kepatuhan dan dampak sederhana morbiditas pada pertumbuhan menunjukkan bahwa LNS adalah ASI pengganti layak untuk bayi yang terpajan HIV disapih lebih awal, tetapi percobaan terkontrol diperlukan untuk mengukur efek dari LNS pada pertumbuhan populasi ini.

(Fadhila Umaira)